【资料图】
1、甲亢治疗时选择他巴唑会引起白细胞减少,故而会加维生素B4对抗其副作用.这是基础药理知识甲亢患者发生粒细胞缺乏症主要有两个方面的原因①甲状腺素可以抑制造血系统的功能,尤以对白细胞的抑制最为明显,②该药对骨髓细胞的毒副作用,可造成粒细胞成熟障碍,产生幼稚粒细胞。
2、一般40岁以上的该病患者使用他巴唑治疗时,发生粒细胞缺乏的几率较高,而青少年患者则不会发生这种情况,这可能与青少年骨髓增生相对活跃,对他巴唑的耐受性较强有关。
3、粒细胞缺乏症的危害在于可降低患者机体的免疫功能,使其抵御疾病的能力下降,因此甲亢患者易受病原微生物的侵犯而出现发热、咽痛、咳嗽、乏力、颌下淋巴结肿胀、口腔溃疡以及皮疹、肌肉和关节疼痛等症状。
4、因此正在服用他巴唑的甲亢患者,尤其是中老年患者,如果出现上述症状,应视其为发生粒细胞缺乏症的警报。
5、临床实验证明,使用他巴唑导致粒细胞缺乏症的发生率约为0.2%~2%,导致粒细胞缺乏症出现的时间多集中于服用他巴唑治疗的4~12周内,也可以说可导致粒细胞缺乏的危险阶段是患者服用该药后的最初1~3个月。
6、长期服用该药还可能导致肝损害,使患者出现胆汁淤积型黄疸和中毒性肝炎。
7、 对于因服用他巴唑治疗甲亢而引起的粒细胞缺乏症在临床上是可以治疗的。
8、当患者的白细胞总数降至4×109/升以下时应让其立即停用他巴唑,并应对其进行隔离防护,同时使用大剂量的抗生素对其进行抗感染治疗,必要时还可使用升白细胞药,如利血生、鲨肝醇、维生素B4、惠尔血等。
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