“医生，我这么瘦，怎么会得高血压呢？”

(资料图)

周大叔今年56岁了，他平时除了喝酒以外，别的没有什么不良嗜好。最近一段时间，周大叔总是感觉头懵懵的。刚开始的时候，周大叔以为是自己最近没有睡好的缘故。所以，在接下来的几天里，周大叔就早点睡觉了。

不知不觉，4天过去了，周大叔头蒙的症状并没有减轻，反而还有点加重的趋势。这个时候，周大叔开始意识到自己的身体可能真的出问题了。

为了弄清楚怎么回事，周大叔就去医院就诊了。到了医院后，医生询问了周大叔的情况后，就给他测量了血压，发现血压高达174/102mmHg，初步诊断高血压。周大叔知道自己得了高血压后，他一时不太理解自己为何会得高血压。因此，周大叔就问了医生文章开头的那个问题。

医生听到周大叔提出的疑问后，就解释道：高血压的病因有很多，除了肥胖以外，别的还包括年龄、吸烟、喝酒、遗传因素等；虽然您不胖，但是到了一定年龄了，并且还长期喝酒，所以得高血压并没有什么好奇怪的。听到了医生的解释后，周大叔也没有再说什么了。

现实生活中，很多朋友都得了高血压。但是，他们却不知道自己为什么会得高血压，又该如何控制血压！为了让大家对高血压有更多的认识和了解，今天医者良言就跟大家好好聊一聊相关的知识。

1.我们为什么会得高血压？

很多朋友认为，得高血压就是因为肥胖。如果不肥胖，那就不会得高血压。这种观点固然有一定的道理，但是它却是不准确的。这个主要是因为，高血压的病因除了肥胖之外，还有别的致病因素。

在高血压的病因之中，最主要的病因之一就是动脉粥样硬化。当人到了一定年龄以后，基本都会得高血压。在某种程度上来说，动脉粥样硬化就是血管老化的一种表现。

对于年轻人来说，他们是不容易得高血压的，其中的原因之一就是因为他们血管的弹性比较好。弹性好的血管，对于血压是有一定的缓冲作用的。有弹性的血管，就如同有弹性的牛仔裤一样。即便腿粗一点，如果穿上有弹性的牛仔裤，腿也不会感觉到发紧。如果血管的弹性降低到一定程度，那它对血压的缓冲作用就会大大降低，进而引起高血压。

还有很多因素可以加速血管的老化，比如吸烟、喝酒、糖尿病、高脂血症等。这些因素可以通过加速血管的老化，进而引起高血压。

另外，我们之所以会得高血压，还和肥胖、高钠低钾饮食、精神因素、遗传因素、大气污染等因素有关。

2.高血压的“元凶”或被揪出，不是食盐！

❶高脂饮食：

在现实生活中，很多人都喜欢吃油腻性的食物。这种食物吃起来口感比较好，但是它却会让摄入的油脂增加。久而久之，就会增加高脂血症的风险。当人得了高脂血症以后，它就会损伤血管，并且多余的脂肪还会沉积到受损的血管壁表面。随后，经过一系列复杂的免疫反应之后，就形成动脉粥样硬化。动脉粥样硬化作为高血压的危险因素，自然就会增加高血压的风险。

还有一点，长期高脂饮食会增加肥胖的风险。我们都知道，高脂食物含的能量是比较高的，并且人到了一定年龄以后，基础代谢率本身就是下降的。这样的话，就会增加肥胖的风险。对于肥胖者来说，他们普遍存在着胰岛素抵抗的风险。

❷吸烟：

很多的研究都已经证明，吸烟会增加高血压的风险。其实，这个结论也是有一定的理论作为支撑的，具体的可以分为2点。#健康2023#

第一，香烟中的尼古丁可以促进儿茶酚胺的生成。儿茶酚胺主要包括3种激素，即肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺。这3种物质都具有升高血压的作用，并且去甲肾上腺素和多巴胺还是临床上经常用来升高血压的作用。儿茶酚胺可以增快心率、收缩血管，进而使得血压升高。

第二，长期吸烟还会损伤血管。血管受损，本身就是动脉粥样硬化的基础病变，而这无疑会增加高血压的风险。

❸喝酒：

长期喝酒，确实会增加高血压的风险。具体的机制，主要包括两点，具体的总结如下。

第一，喝酒会兴奋交感神经。交感神经兴奋以后，就会让心率增快、心脏收缩力增加，而这本身就会引起血压增高。#健康科普大赛#

第二，喝酒会增加动脉粥样硬化的风险。当我们把酒喝进去以后，酒的代谢产物乙醛就会损伤动脉。动脉损伤作为动脉粥样硬化的基础病变，自然就会增加动脉粥样硬化的风险。动脉硬化以后，动脉的弹性就会下降。当动脉的弹性下降到一定程度，就会引起血压升高。

3.得了高血压以后，我们应该怎么办？

被确诊为高血压以后，首先要做的就是按时吃药。就目前来说，人类很难彻底根治高血压，我们能做的就是控制血压达标。对于高血压患者来说，即便血压不高，也是需要规律服用降压药的。否则，盲目停药，就会让血管搏动，进而增加脑出血的风险。

其次，为了控制好高血压，我们还需要控制饮食。平时应该注意清淡饮食，保证每天摄入的食盐在5克以内，每天摄入的油脂在25～30克。可以适当增加蔬菜和优质蛋白的摄入量，保证每天至少摄入300克的蔬菜。吃饭不要吃得太饱，控制在七分饱就可以了。

最后，为了控制好血压，还需要注意戒烟酒、保证充足的睡眠、坚持运动、保持乐观心态、把体重指数控制在18.5～23.9之间、定期复查相关指标等。

来源：新浪新闻